요독증 완화를 위한 식이요법
요독증은 신장 기능 저하로 인해 체내 노폐물이 배출되지 않고 축적되어 발생하는 증상입니다. 신장 질환 환자의 건강 관리를 위해 적절한 식이요법이 필수적입니다. 이번 글에서는 요독증의 증상과 함께 완화를 위한 식이요법을 소개하겠습니다.
1. 요독증이란? 주요 증상 및 위험성
요독증(Uremia)은 신부전으로 인해 혈액 내 노폐물이 증가하면서 발생하는 증상으로, 구토, 어지럼증, 두통, 시력 저하 등이 나타날 수 있습니다. 이는 신부전증, 만성 신부전 등의 질환과 직결되어 있으며, 심각한 경우, 체내 전해질 불균형과 함께 혈액 내의 과도한 요산과 질소 노폐물이 증가하면서 전신적인 건강에 해를 끼치게 됩니다.
2. 요독증의 발병 시기와 위험성
요독증은 신장 기능이 30% 이하로 떨어지게 되면 증상이 나타나기 시작하며, 사구체 여과율 10% 미만에서 본격적인 요독증이 나타납니다. 이미 말기 신부전으로 진행한 상황을 의미하므로, 증상이 뚜렷해지기 전에 예방적 식이요법을 실천하는 것이 중요합니다.
3. 요독증 예방을 위한 식이요법 목표
- 체내 노폐물 축적 방지
- 영양 균형 유지
- 전해질 불균형 개선
- 신장 부담 최소화
4. 요독증 완화를 위한 식이요법 원칙
1) 단백질 섭취 조절
신장에서 배설되는 노폐물 중 단백질 대사산물이 큰 비중을 차지하므로, 단백질 섭취를 조절해야 합니다.
- 하루 체중 1kg당 0.5~0.6g의 단백질 섭취 권장
- 고품질 단백질(살코기, 생선, 계란 흰자) 위주 섭취 -고기는 탁구공 1개 크기, 계란 1개, 두부 1/5모, 생선 작은 1토막 정도로 매끼 한 가지씩 섭취하는 것이 적절합니다.
- 다만 투석 중인 환자는 오히려 단백질 요구량이 더 많아져서 2배정도로 늘려 섭취해야 합니다
2) 나트륨(소금) 섭취 줄이기
- 하루 2~2.3g 이하(소금 5~6g 이하) 섭취
- 가공식품(햄, 소시지, 라면) 섭취 제한
- 국물과 절인 음식(해조류 포함) 의 섭취를 최소화하고, 이러한 식품 대신 신선한 채소와 과일을 섭취하는 것이 좋습니다.
3) 칼륨 섭취 조절
- 하루 2,000mg 이하로 제한
- 채소 및 과일 섭취 시 데치거나 물에 담가 칼륨 제거
4) 인 섭취 조절
- 하루 0.8~1g 정도로 제한(사구체 여과율이 45ml 이하로 저하될 때 체내 인이 증가하기 시작함)
- 유제품, 견과류, 가공식품에서 인 함량이 높으므로 이들의 섭취를 줄이는 것이 필요
5) 수분 섭취 조절
- 적은 양의 물을 여러 번 나누어 마시는 것이 권장 - 부종을 예방하는것에도 도움이 됨.
5. 신장 건강을 위한 식품군별 섭취 지침
1)🍚 밥과 곡류
신장 기능이 현저히 떨어진 경우에는 잡곡밥보다 흰쌀밥이 권장됩니다. 이는 잡곡밥에 비해 인과 칼륨 함량이 낮기 때문입니다.
2)🍗 육류 및 단백질 식품
양질의 단백질 식품으로 살코기, 계란 흰자, 생선 등을 적정량 섭취하세요. 단, 인과 칼륨이 많은 내장류는 피하는 것이 좋습니다.
3)🥬 채소 및 과일
칼륨 함량이 낮은 채소와 과일을 선택하세요:
- 채소: 양배추, 오이, 상추, 가지
- 과일: 포도, 사과, 딸기, 블루베리
조리 시 물에 담그거나 데쳐서 칼륨을 줄이는 방법을 활용하세요.
4)🥛 유제품
인 함량이 높은 우유나 치즈는 제한하고, 대신 다음을 섭취하세요:
- 두유
- 리코타 치즈
- 크림 치즈 (소량)