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혈액투석 식이요법과 당뇨 관리법 79세 남성 환자분은 혈액투석 치료 중이며, 당뇨를 동반하고 있어 식이요법 관리가 매우 중요합니다. 키 167cm, 체중 54.2kg으로 표준체중 대비 약간 낮은 상태이며, 당뇨 조절을 위해 하루 1600kcal를 목표로 하고 있습니다. 최근 검사에서 혈당은 식후 2시간 315mg/dL로 높은 편이며, BUN 30.2, 크레아티닌 3.4로 신기능 저하가 심한 상태입니다. 환자분은 특별한 체중 감소는 없으나, 단백질 섭취에 대해 부정적인 인식이 강하고, 식사량을 아주 적게 하면서 주로 채식 위주의 식사를 하고 있습니다. 또한, 순두부찌개와 김치찌개를 좋아하지만, 식사 시 혈당 조절을 위해 밥을 거의 먹지 않는 습관이 있습니다.외식은 3일에 한 번 정도 하며, 집에서는 우유와 과일을 간식으로 섭취합니다. 걷.. 2025. 6. 9.
4끼 식사와 간식의 문제점 혈액투석을 받고 있는 64세 여성 환자분의 식사 습관을 살펴보면, 하루 4끼를 규칙적으로 드시고 야채와 생선을 포함한 식단을 유지하고 계십니다. 그러나 최근 3개월 동안 체중이 4kg 감소하고, 빈혈 수치(Hb 10.6, Hct 30.2)가 낮았습니다. 또한 혈압은 139/73으로 살짝 불안정하고, 여전히 저체중과 영양불균형이 우려되는 상황이었습니다. 특히 고지혈증 약을 복용 중이어서 혈중 지질 수치는 비교적 정상 범위이나, 지속적인 체중 감소와 간식 섭취 패턴에 대해 재점검이 필요합니다. 이번 글에서는 식사량과 간식 문제점을 중심으로 체중이 준 이유에 대해 알아보고 혈액투석 환자에게 올바른 식사리듬을 제안하고자 합니다. 또한 환자의 궁금증인 '날것'을 먹어도 되는지 설명드리겠습니다.식사량은 4끼인데 왜.. 2025. 6. 1.
투석환자의 탄수화물 딜레마 혈액투석 환자는 신장 기능이 극도로 저하된 상태로, 체내 노폐물과 수분 조절에 어려움이 있습니다. 이에 따른 식사요법은 투석 치료의 효과를 높이고, 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다. 탄수화물 섭취는 에너지원으로 필수적이지만, 과도하거나 편식하는 경우 혈당과 체중 관리에 어려움이 생기고, 혈액투석 환자의 건강을 악화시킬 수 있습니다.이번 글에서는 65세 남성 혈액투석 환자의 구체적인 식습관과 혈액검사 결과를 바탕으로, 탄수화물 중심의 식사 문제를 어떻게 개선할 수 있는지 다루고자 합니다. 김밥과 같은 외식음식도 드시고 싶어하셨고, 음주와 콜라를 자주, 많이 드시고 계셨습니다. 이 환자의 불규칙한 생활 패턴과 식사리듬을 고려한 현실적이고 전문적인 영양 상담 사례를 통해 효과적인 식사 조절 방법을 제시하.. 2025. 5. 31.
투석 당뇨 환자 외식의 함정 30년 가까이 당뇨병을 앓아온 77세 여성 환자분은 최근 뇌졸중으로 입원하면서 본격적인 혈액투석을 시작하게 되었습니다. 투석 전부터 만성 신장기능 저하가 지속되어 왔고, 체중은 45kg으로 표준 체중 대비 91.5% 수준입니다. 알부민 수치는 2.6g/dL로 저영양이 의심되며, 헤모글로빈 11.8g/dL, 혈중 크레아티닌 2.68mg/dL, 혈당은 공복 시 175mg/dL, 식후 2시간 혈당은 268mg/dL로 확인되었습니다. 이런 상태에서는 혈당 조절뿐 아니라 체내 영양 상태와 수분·전해질 균형까지 신중하게 관리해야 합니다.하지만 실제 상담 중 발견된 가장 큰 문제는 일상적인 식생활, 특히 외식과 간식 습관이었습니다. 본인은 혈당 조절이 어렵다고 호소하면서도 하루 식사 외에 옥수수, 떡, 단팥빵, 호떡.. 2025. 5. 30.
혈액투석 중 쌈으로 염분 과다한 식사 혈액투석 환자의 식사 관리는 염분, 칼륨, 단백질과 같은 영양소를 정확히 조절하지 않으면 식습관이 오히려 상태를 악화시킬 수 있습니다. 특히 고령의 투석 환자일수록 예전부터 먹어오던 방식을 고수하는 경향이 있어, 의도치 않게 염분 과다 섭취로 이어지는 경우가 많습니다.이번 사례의 환자는 79세 여성으로, 식사를 규칙적으로 하며 생채소쌈을 자주 드시는 분이었습니다. 밥은 반 공기 정도만 드시고, 반찬이 없을 때는 상추, 양배추, 오이 등을 쌈장에 찍어 쌈으로 드시는 것이 습관처럼 되어 있었습니다. 언뜻 보기에는 괜찮은 식사처럼 보이지만, 실상은 염분 섭취가 매우 높은 식단이었습니다.이 환자분은 병원 식사가 너무 싱겁다며 김치를 요구하기도 했습니다. 혈압과 체액 조절이 중요한 투석 환자에게는 위험 신호였습니.. 2025. 5. 29.
간식과 기름진 식사를 즐기는 투석 환자 혈액투석을 받는 당뇨 환자에게 식사는 단순한 영양 섭취를 넘어 '치료' 그 자체입니다. 외래에서 만난 환자는 중국인 40세 여성으로, 당뇨를 앓고 있다가 합병증으로 혈액투석을 시행 예정이었습니다. 문제는 그녀의 식사 형태가 기름지고 간식이 많은 전형적인 중식 스타일이라는 점입니다.키 155cm에 체중 72kg, 표준체중 대비 140%를 넘는 비만 상태에서 세 끼 식사를 규칙적으로 하면서도 항상 허기를 느끼고, 과일과 고구마, 밀가루 간식을 자주 찾는 패턴을 보였습니다. 특히 과일은 한 번에 3~4개씩 먹는다고 하는 등 식사 외 간식 섭취량이 주식보다 많은 구조는 혈당과 체중 조절 모두에 심각한 부담이 되고 있었습니다.기름지고 볶거나 튀긴 음식을 선호하는 식습관, 과도한 탄수화물 간식, 비만의 조건들이 합.. 2025. 5. 28.

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